Zdravstveni dom Brežice

Ustvarjeno: 23 Januar 2023

Tel. številka: 07 4991 404
E - naslov: Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju. Potrebujete Javascript za pogled.

 

Vodja centra: Mirjam Bosina, dr. med., spec. družinske medicine
Odgovorna sestra: Ljudmila Kramar, dipl. m.s.

 

ORDINACIJSKI ČAS:
Delitev terapije: Od ponedeljka do petka od 07.00 do 08.00 ure in od 13.00 do 14.00 ure.
Razgovor z zdravnikom po predhodnem dogovoru s sestro.

 

	Ambulanta	Delitev terapije
Ponedeljek	Mirjam Bosina, dr. med.: 13.00 - 14.30	07.00 - 08.00 in 13.00 - 14.00
Torek	Mirjam Bosina, dr. med.: 13.00-16.00	06.30 - 07.00 (za paciente, ki vsakodnevno prejemajo terapijo)
Sreda	Mirjam Bosina, dr. med.: 12.00-14.30	07.00 - 08.00 in 13.00 - 14.00
Četrtek	Mirjam Bosina, dr. med.: 07.00-12.00	06.30 - 07.00 (za paciente, ki vsakodnevno prejemajo terapijo)
Petek	Mirjam Bosina, dr. med.: 11.00-14.30	07.00 - 08.00 in 13.00 - 14.00

 

OBLIKE NAROČANJA: Naročanje je možno v ordinacijskem času osebno, po pošti, po telefonu: (07) 4991 404 ali po elektronski pošti: Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju. Potrebujete Javascript za pogled.

 

POOBLAŠČENA OSEBA za vodenje čakalnega seznama: Ljudmila Kramar, diplomirana medicinska sestra, Zdravstveni dom Brežice, Černelčeva cesta 8, 8250 Brežice, tel. št.: (07) 4991 404, elektronska pošta: Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju. Potrebujete Javascript za pogled.

 

Čas za malico: dopoldne od 10.00 do 10.30

 

Center za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog je del specialističnih ambulant Zdravstvenega doma Brežice. Zdravstvena obravnava uporabnikov drog se umesti kot redni program zdravstvenega varstva, ki se financira iz sredstev Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije. 

 

Vzdrževalno ali substitucijsko zdravljenje se je v Sloveniji začelo leta 1995 kot uradno sprejeta možnost zdravljenja odvisnosti od heroina. Od takrat se izvaja program, ki danes pokriva skoraj vso državo. V okviru zdravljenja odvisnosti od drog so zdravniki tako začeli zdraviti odvisnike od heroina z metadonom, ki je najpogostejše substitucijsko zdravilo in eden od ključnih programov zdravljenja v okviru zmanjševanja škode.

 

Odvisnost od prepovedanih drog je bolezen, ki ima nešteto obrazov. Najhujše težave, ki so posledica zasvojenosti s heroinom in drugimi opiati, medicina danes rešuje z zdravili. V Sloveniji so registrirana tri zdravila za zdravljenje opiatne odvisnosti:

• metadon, v obliki grenke tekočine za pitje, ki ga mešamo s sadnim sokom,
• Buprenorfin v obliki podjezične tablete, grenkega okusa,
• dolgo delujoči morfin v obliki kapsul.

 

V naši ambulanti lahko brez predsodkov in obtoževanj spregovorite o drogah, pridobite informacije o drogah in zdravljenju odvisnosti. Osnovna dejavnost Centra je skrb za zasvojene s prepovedanimi drogami in njihove družine. Naloge naše ambulante so: izvajanje svetovanja za tiste, ki so v fazi eksperimentiranja z drogami, ter njihove svojce, psihiatrična pomoč, postavljanje indikacije za vstop v substitucijski program, njihovo  izvajanje ter psihološko vodenje. Paciente napotimo na testiranje za okužbe (HIV, Hepatitis B in C), jih cepimo proti Hepatitisu A in B, usmerjamo k drugim specialistom.

 

V centru za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog Brežice izvajamo samoplačniško anonimno testiranje na droge v urinu - zaželeno je, da se predhodno dogovorite za testiranje. Cena kompleta 5 testov je 15,00 EUR. Brezplačno testiranje se izvaja samo na podlagi urejenega zdravstvenega zavarovanja. Nudimo tudi pomoč pri pripravi odvisnika za druge oblike zdravljenja, kot so: sprejem na detoksikacijski oddelek, v terapevtsko skupnost in psihiatrične ustanove. Sodelujemo z Republiško koordinacijo za zdravljenje odvisnosti, bolnišnicami in drugimi zdravstvenimi ustanovami, Centri za socialno delo, policijo, zapori ter drugimi centri za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog. 

 

Cilji Centra za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog so zmanjševanje odvisnosti od dovoljenih in nedovoljenih drog, zmanjševanje tveganj, povezanih z uporabo drog (varnejša uporaba, če pride do uporabe), prispevati k zmanjševanju dostopnosti prepovedanih drog, spodbujati celosten, interdisciplinaren in uravnotežen pristop, ki zmanjšuje tako povpraševanje kot ponudbo drog med državljani, zmanjšati škodljive posledice uporabe drog in preprečiti zdravstvene zaplete pri samem uporabniku, zmanjšati kriminal, povezan z drogami, preprečiti škodljive posledice uživanja drog ter širjenje nalezljivih bolezni, z ustreznimi ukrepi zaščititi otroke in mladostnike pred uporabo in ponudbo škodljivih drog. 

 

Samoplačniško cepimo tudi proti Hepatitisu-B. Cena cepljenja je 20,03 €.

 

NACIONALNI PROGRAM NA PODROČJU PREPOVEDANIH DROG: glavni poudarek je na celovitem in uravnoteženem razvoju vseh ukrepov, programov in aktivnosti, ki prispevajo k reševanju problematike prepovedanih drog v Sloveniji. Več informacij: https://www.infodroga.si/

Ustvarjeno: 23 Januar 2023

Patronaža in zdravstvena nega na domu izvajata naslednje dejavnosti:

• Zdravstveno socialno obravnavo posameznika, družine in skupnosti,
• Patronažno zdravstveno nego na domu,
• Patronažno zdravstveno nego nosečnice, otročnice in novorojenčka.

 

Patronažna zdravstvena nega je specialno področje zdravstvene nege, ki se ukvarja s posamezniki, družino in lokalno skupnostjo v vseh obdobjih zdravja in bolezni.

 

Patronažna medicinska sestra ugotavlja potrebe po zdravstveni pomoči pacienta na njegovem domu, to je zdravstveni negi, načrtuje intervencije zdravstvene nege, jih izvaja in vrednoti dosežene cilje. Svetuje o zdravem načinu življenja ter opozarja na dejavnike tveganja, ki lahko ogrozijo zdravje posameznika ali članov družinske skupnosti. Ocenjuje kdaj in kaj je sposoben posameznik ali člani družinske skupnosti storiti zase in česa ne. Izvaja zdravstveno - socialno obravnavo posameznika, družine in skupnosti in je koordinatorka vseh oblik pomoči na domu.

 

Kurativne patronažne obiske izvaja patronažna medicinska sestra po delovnem nalogu, katerega  naročnik je  osebni zdravnik.

 

Patronažna medicinska sestra opravlja preventivne patronažne obiske nosečnic, otročnic, novorojenčka in dojenčka, otroka v 2. in 3. letu starosti.

 

Patronažna medicinska sestra je nosilka patronažne zdravstvene nege na dodeljenem terenskem območju. Posameznike in družine spremlja od rojstva do smrti, v obdobju zdravja in bolezni. Patronažo in nego na domu za prebivalce občine Brežice opravlja 10 diplomiranih, višjih in srednjih medicinskih sester, od tega 5 koncesionark.

 

Ordinacijski čas: od ponedeljka do petka od 07.00 do 14.00 ure, ob sobotah in nedeljah opravljamo obiske samo po predhodnem naročilu in delovnem nalogu.

 

Tel. številka: 07 4991 403

 

Patronažne sestre ZD Brežice:

• VODJA PATRONAŽNE SLUŽBE: HRASTOVŠEK Božica, diplomirana medicinska sestra,  
• NAMESTNICA VODJE: MARZEL Lidija, diplomirana medicinska sestra, namestnica vodje,
• MIHELIN GORDANA, diplomirana medicinska sestra,
• PRESKAR Marta, diplomirana medicinska sestra,
• HRIBERŠEK JANJA, diplomirana medicinska sestra,
• ŽLENDER Terezija, diplomirana medicinska sestra.

 

Zloženka: Patronaža in nega na domu

 

OBVESTILO:

Z junijem 2018 je ZD Brežice pričel z izvajanjem Programa nadgrajene patronažne obravnave ranljivih skupin, ki ga sofinancirata Evropska unija iz sredstev Evropskega socialnega sklada in Republika Slovenija.

 

Program obsega izvajanje dodatnih preventivnih aktivnosti, katerih namen je prispevati k vključevanju ranljivih oseb v preventivne programe, zmanjševanja neenakosti v zdravju ter nadgradnja preventivnega dela v patronažnem varstvu:

• izvajanje obravnav novorojenčkov, dojenčkov in otročnic na domu po posodobljenem programu,
• izvajanje EPDS vprašalnika (Edinburška lestvica poporodne depresije) pri materah in ustrezno ukrepanje glede na algoritem;
• preverjanje kriterijev ranljivosti pri novorojenčkih, dojenčkih in otročnicah ter izvedba dodatnih patronažnih obiskov glede na algoritem;
• vzpostavitev stika z neodzivniki na preventivne preglede v referenčnih ambulantah družinske medicine, ugotavljanje vzroka za neodzivnost in izvedba ukrepa glede na ugotovljeni vzrok (izvedba preventivnega pregleda in/ali nemedikamentoznih obravnav v skladu z opredeljenim algoritmom);
• priprava analize terenskega območja;
• izvajanje posvetovalnic v lokalnih skupnostih.

 

   

 

Naložbo sofinancirata Republika Slovenija in Evropska unija iz Evropskega socialnega sklada.

Ustvarjeno: 23 Januar 2023

TELEFONI:

• CENTRALA ZDRAVSTVENEGA DOMA: 07 4991 400
• LABORATORIJ: 07 4991 425
• VODJA LABORATORIJA: 07 4991 457

 

ODGOVORNE OSEBE V LABORATORIJU:

• VODJA LABORATORIJA:  Sabina ŠEBALJ, univerzitetni diplomirani biolog, specialist medicinske biokemije 
• NAMESTNICA VODJE: Melita LAPUH, inženir laboratorijske biomedicine

 

• Dovoljenje za izvajanje preiskav s področja medicinske biokemije
• Odločba o imenovanju komisije za izvajanje nadzora kakovosti izvajanja laboratorijskih preiskav ob preiskovancu.
• Pooblastilo za dvig laboratorijskega izvida

 

ORDINACIJSKI ČAS LABORATORIJA:

 

Ponedeljek	Torek	Sreda	Četrtek	Petek
07.00 - 16.30 julij, avgust: 07.00-14.00	07.00 - 16.30 julij, avgust: 07.00-14.00	07.00 - 16.30 julij, avgust: 07.00-14.00	07.00 - 16.30 julij, avgust: 07.00-14.00	7.00 - 14.00 julij, avgust: 07.00-14.00

 

V popoldanskem času (14.00-16.30) izvajamo samo nujne preiskave, ki so naročene tekočega dne.

 

Navedene preiskave se lahko naročijo najkasneje do 15.30 ure: HEMOGRAM, HEMOGRAM + DKS na analizatorju, OSNOVNA ANALIZA URINA S SEDIMENTOM, vsi hitri testi (CRP-K, bris na beta hemolitični streptokok A, preiskave blata).

 

Biokemijske preiskave je mogoče naročiti do 14. ure tekočega dne. 

 

Ob sobotah, nedeljah in drugih dela prostih dnevih laboratorij ne dela.

 

V LABORATORIJU IZVAJAMO NASLEDNJE PREISKAVE:

• Osnovne hematološke preiskave in sedimentacijo eritrocitov;
• Osnovne preiskave za odkrivanje motenj hemostaze in spremljanje antikoagulantne terapije;
• Osnovno analizo urina;
• Osnovno parazitološko preiskavo blata, pregled blata na okultno krvavitev, perialni bris na jajčeca parazitov;
• Osnovne biokemične in imunološke preiskave v serumu, plazmi

 

Nekaterih preiskav ne izvajamo, zato jih za nas opravljajo zunanji laboratoriji.

 

SISTEM KAKOVOSTI

Kakovost laboratorijskih testov preverjamo z notranjimi kontrolami in s sodelovanjem v kontroli kakovosti SNEQAS (Slovenska nacionalna shema za zunanjo oceno kakovosti) in mednarodno angleško kontrolo RIQAS.

Ministrstvo za zdravje nam je v skladu s Pravilnikom o pogojih, ki jih morajo izpolnjevati laboratoriji za izvajanje preiskav na področju laboratorijske medicine (Ur. list RS, št. 64/04 in 1/16), izdalo dovoljenje za izvajanje preiskav na področju laboratorijske biomedicine, št. 0600-82/2021/7 z dne 27.5.2022.

 

OBVESTILA PACIENTOM

Pred oddajo biološkega materiala se morate prijaviti v čakalnici laboratorija pri okencu sprejemne pisarne. Potrebujete samo kartico zdravstvenega zavarovanja in predhodno naročilo vašega zdravnika. Za samoplačniške storitve se dogovorite neposredno z osebjem pri okencu sprejemne pisarne. Cenik samoplačniških storitev se nahaja v čakalnici laboratorija. Rezultati preiskav so dostavljeni zdravniku - naročniku isti dan, po odvzemu biološkega materiala, čas sporočanja rezultatov pa je odvisen od zahtevanih preiskav in je za preiskave različen. Rezultati preiskav iz zunanjih laboratorijev prispejo do zdravnika - naročnika praviloma v 7 dneh.

 

NAVODILA PACIENTOM PRED ODVZEMOM KRVI

Da bodo naši laboratorijski rezultati odražali vaše dejansko zdravstveno stanje, vas prosimo, da se držite naših navodil.

• Za odvzem krvi morate biti TEŠČI.
• Vsaj 12 ur pred odvzemom ne jejte nobene hrane. Pijte vodo v običajnih količinah.
• 24 ur pred odvzemom odsvetujemo večjo fizično aktivnost in težje fizične napore.
• Isti dan pred odvzemom ne jejte zajtrka in ne pijte jutranje kave, pred odvzemom ne kadite.
• Pred odvzemom krvi priporočamo vsaj 10 minut počitka. Psihični stres vpliva na spremembo koncentracije nekaterih analitov.
• Priporočeni čas odvzema je med 7.00 in 10.00 uro zjutraj. Koncentracija analitov se ciklično spreminja tekom dneva. Vrednosti so najbolj stabilne do 10. ure zjutraj na tešče in tudi referenčne vrednosti so določene pod temi pogoji. Izjema so nekateri parametri, kot so na primer TSH,T3 in T4 (hormoni za oceno delovanja ščitnice) med 9 in 15 uro.
• Laboranta, ki vam bo odvzel kri obvestite o morebitni dieti in uživanju zdravil (antikoagulantna terapija).

 

NAVODILA PACIENTOM PO ODVZEMU KRVI

• Po odvzemu krvi se usedite v čakalnico.
• S prsti pritiskajte tampon na vbodno mesto vsaj 5 do 10 minut, da preneha krvavitev iz vbodne rane.
• Med pritiskanjem tampona na vbodno mesto naj bo roka iztegnjena.
• Krvavitev mora v tem času prenehati. V primeru, da se krvavitev iz vbodne rane ne zaustavi, vstopite v laboratorij, kjer vam bomo obvezali roko.
• Z upoštevanjem naših navodil lahko zmanjšate nastanek hematoma (izliv krvi v podkožno tkivo) in drugih zapletov.

 

NAVODILA ZA IZVEDBO 75g  OGTT – ORALNI GLUKOZA TOLERANČNI TEST

Za pravilen rezultat in postavitev diagnoze je ključnega pomena pravilna izvedba testa, zato vas prosimo, da se držite spodaj napisanih navodil.

 

Priprava pacienta:

• 3 dni pred testom normalna prehrana in običajna telesna aktivnost.
• Pred testom teščost 8 -14 ur.
• Pričetek testa med 7. in 9. uro zjutraj.

 

Izvedba testa:

• Odvzem prvega vzorca krvi pred zaužitjem raztopine glukoze (0h).
• Določitev vrednosti glukoze na tešče (preiskovanec počaka v čakalnici).
• Glede na rezultat, test zaključimo ali izvedemo obremenitev z glukozo.
• Obremenitev s 75 g glukoze v 250 - 300 ml vode (zaužiti v 5 minutah po požirkih), čas testa se šteje od prvega požirka.
• Pacient mora med izvedbo testa obvezno sedeti v čakalnici laboratorija, brez uživanja dodatne hrane, pred in med testom brez kajenja, pije lahko samo vodo po požirkih.
• Sledi odvzem krvi po 120min (2h) po zaužitju raztopine glukoze.
• V primeru bruhanja, se test prekine.

 

NAVODILA ZA IZVEDBO 75 g OGTT – ORALNI GLUKOZA TOLERANČNI TEST V NOSEČNOSTI

Za pravilen rezultat in postavitev diagnoze je ključnega pomena pravilna izvedba testa, zato vas prosimo, da se držite spodaj napisanih navodil.

 

Priprava pacienta:

• 3 dni pred testom normalna prehrana in običajna telesna aktivnost.
• Pred testom teščost 8 ur.
• Pričetek testa med 7. in 9. uro zjutraj.

 

Izvedba testa:

• Odvzem prvega vzorca krvi pred zaužitjem raztopine glukoze (0h).
• Določitev glukoze v serumu na tešče (preiskovanka počaka v čakalnici).
• Če je vrednost izmerjene glukoze na tešče (0h) nad 5,1 mmol/L s testom ne nadaljujemo.
• Obremenitev z 75 g glukoze v 250 - 300 ml vode (zaužiti v 5 minutah po požirkih, čas se šteje od prvega požirka), pacientka si lahko doda limonin sok.
• Preiskovanka mora med izvedbo testa obvezno sedeti  v čakalnici laboratorija, med in pred testom ne sme kaditi, uživati do datne hrane, pije lahko samo vodo.
• Sledijo odvzemi krvi po 60 minutah (1h), po zaužitjo raztopine glukoze
• Sledi odvzem po 120 minutah (2h) po zaužitju raztopine glukoze.
•  V primeru bruhanja, se test prekine.

 

NAVODILA ZA ZBIRANJE TREH VZORCEV BLATA ZA PREISKAVO: KRI V BLATU

Vzorcev blata ne zbirajte tekom oziroma znotraj treh dni menstruacije, v času krvavečih hemoroidov ali prisotnosti krvi v urinu. Alkohol, aspirin in druga zdravila, ki ste jih zaužili v večjem odmerku, lahko povzročijo draženje gastrointestinalnega trakta, kar se lahko odraža v okultni krvavitvi. Z uživanjem teh substanc morate prenehati vsaj 48 ur pred zbiranjem blata.

 

V analizo prinesite sveže vzorce blata, ki jih zberete v treh zaporednih odvajanjih.

 

V laboratoriju predhodno dobite tri posodice za zbiranje blata z žličko. Vzorec blata ne sme priti v stik z vodo v straniščni školjki, s solmi ali sečem. Vzorec zajamete iz različnih delov blata z žličko, ki je v posodici. Shranite približno dve žlički blata, ter posodico zaprite in jo opremite z imenom in priimkom. Posamezne vzorce blata dostavite v laboratorij čim hitreje po odvajanju, v istem dnevu ali najkasneje naslednji dan.

 

NAVODILA ZA ZBIRANJE VZORCEV BLATA ZA PREISKAVO: PREGLED BLATA NA PARAZITE (jajčeca)

Pred zbiranjem in v času zbiranja vzorcev ne smete uživati barijevih ali bizmutovih soli, mineralnih olj, antibiotikov, antimalarikov in zdravil proti diareji. V primeru uživanja katere koli od naštetih substanc, je potrebno zbiranje vzorcev odložiti za sedem dni po prenehanju uživanja. V analizo prinesite sveže vzorce blata, ki jih zberete vsak drugi dan, oziroma v času desetih dni. V laboratoriju predhodno dobite tri posodice za zbiranje blata z žličko. Vzorec blata ne sme priti v stik z vodo v straniščni školjki, s solmi ali sečem. Vzorec zajamete iz različnih delov blata z žličko, ki je v posodici. Shranite približno dve žlički blata, ter posodico zaprite in jo opremite z imenom in priimkom. Posamezne vzorce blata dostavite v laboratorij čim hitreje po odvajanju (tekoče ali poltrde vzorce blata), v istem dnevu ali najkasneje naslednji dan (trde vzorce blata).

 

PERIANALNI BRIS - PODANČICE (preiskava na jajčeca parazitov)

• Zvečer otroku umijete ritko, vendar je ne mažite s kremo.
• Zjutraj otroku napravite analni bris še v postelji PRED UMIVANJEM. Selotejp odlepite z objektnega stekla in ga s pomočjo prsta z lepljivo stranjo pritisnite na zadnjično odprtino. Lepilni trak nato prilepite nazaj na objektno stekelce.
• Zavijte stekelce z odtisom v čist papir in ga oddajte v laboratoriju, kjer ga mikroskopsko pregledamo.
• Če je otrok zjutraj odvajal blato, odvzem brisa preložite na jutro, ko ne bo odvajal.
• Izvid je znan isti dan po 13.uri.

 

NAVODILA ZA ODDAJO URINA ZA URINSKE PREISKAVE

• Za analizo urina je najboljši jutranji urin, ker pa to ni vedno mogoče, se najpogosteje zahteva, da oddate priložnostni vzorec urina. V tem primeru je potreben srednji curek urina, ki ga dobite tako, da prvi curek urina spustite v straniščno školjko, drugi del v lonček za odvzem urina, preostali del pa zopet v školjko. 
• Za analizo potrebujemo najmanj 15 ml urina.
• Če je na napotnici označena preiskava urina na bakterije oz. mikrobiološke preiskave (URIKULT) ali SANFORD, boste v sprejemni pisarni laboratorija dobili poseben sterilen lonček.
• Dojenčkom vrečko za odvzem urina namesti medicinska sestra v ambulanti.